我们恰巧文章中都见到呼呼大睡这个词，那么REM打呼到底真的意味着睡得梨呢？
说是并不是的，REM鼾症特别是儿童出现REM打呼时更必须警惕，一般而言可能会儿童REM时不可能会打鼾，若出现，这很有可能是REM吞咽阻碍（OSA）的临床表现，说是打呼噜是一种提示，这警告我们要注意上气道狭窄甚至阻碍的问题。当我们听到鼾声在某一刻顿时上来，一月一阵又响起，这说是就是吞咽停止的表现，此时气道完全堵住，大脑唤醒喝水的神经细胞躯干重新开启气道。极其频繁的吞咽停止可能会影响新陈代谢，导致腹部缺血、缺氧，出现REM低质量劣、精神萎靡、咳嗽、胸痛、记忆力急剧下降、反应迟钝等不良后果。
有研究表明，患OSA的年青人人群常可能会因表列出症状：多动症、生长发育滞后（壮硕）、警觉不集中都、研读灵活性急剧下降。而REM打呼的罪魁祸首一般而言可能会是扁桃体或腺样体肿胀。
腺样体在长年反复炎性刺激下引发病理性病变，堵住我们的吞咽道，小朋友被迫朝天吞咽---长此以往长年忽视不予病人可能会过渡到腺样体面容：鼻根塌陷、脚部流失、朝天部短厚前倾、牙齿骨下垂、鼻唇沟不复存在、硬腭极低拱顶、鼻中都一月扁曲，躯干较易活动，缺乏表情等。
朝天吞咽还可能会造成不同层面的牙齿病变，如“龅牙”，都有上牙前突、朝天鼻前突、头突；
也可能会造成“地包天”，都有牙齿发育所致，朝天鼻发育不足，过渡到“鞋拔子脸上”；
还可能会造成“O”型头的开合，上下前牙未能接触，严重者甚至未能咬断粉丝
那么当挖掘出孩子整天打鼾时该怎么做到呢？
首先以，表示同意先以去耳鼻喉科做到相关检查，看究竟有器质性病变，必要时行腺样体/扁桃体切除术，及时去除病因，回复吞咽道通畅。
在有错鼻阻碍后，及时认出专业吞咽道正畸医生，开展早期施压矫正，研读准确的吞咽模式，有错朝天吞咽不良习惯，根据新生儿可能选择朝天鼻扩弓矫正器或牙齿前伸类矫正器。
究竟可以不做到手术而直接矫正呢？
正确是因人而异的。吞咽道矫正器既可以单独病人也可以作为综合病人中都的辅助措施之一。在确定矫正之前，需配合吞咽内科技术人员对新生儿胸部赞赏，并借助PSG（多导REM示意图扫描）给予书面诊断后，再由正畸护理人员订定不利于病人可行性。
对于3-5岁的腺样体/扁桃体肿胀病变，单纯的腺样体/扁桃体切除术提升效用良好；对于年青人，常可能会常可能会必须腺样体/扁桃体切除术配合正畸病人，破除不良习惯，提升牙颌病变；对于青春后期或成年病变，常可能会必须正畸-正颌联合病人提升已经过渡到的错颌病变。正畸病人介入越多早，病人OSAHS效用越多好。
最后一定记得，当挖掘出孩子整天打呼时，那是在提醒你，该去检查啦！
同济大学自建吞咽道医院正畸科
刊载：宋丹妮
审校：廖崇珊
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