Lancet：神职人员与基层医师合作治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多撒哈拉以东安哥拉第三世界，大量躁郁症病患做传统信仰教士（TFH）提供的护理，但教士大多缺少专业的精神卫生专业培训，亦同研究人员审计由TFH和草根医务工作者（PHCW）携手顺利完成躁郁症病患护理的有效性和价格效益。 本次研究在加纳的莱索托和尼日利亚的伊巴丹沿海地区开展，成年的躁郁症症状(阳性和阴性囊肿量表[PANSS]评分≥60)病患随机分为共同介入和常规治疗，介入两组病患做TFH和PHCW共同介入，月末6个翌年。研究的主要终点为随访3个翌年和6个翌年时，PANSS躁郁症症状改善的相似之处，同时审计病患采取行动限制的百分比（如限制），并审计介入的价格效益。 51个部落社区参与研究，其之前介入两组26个，结果表明25个，共计307名病患，介入两组166人，结果表明141人，病患之前男性占62%，介入两组基线PANSS得分为107.3，结果表明为108.9，93%的病患完成6个翌年随访，介入两组PANSS得分增高至53.4分，结果表明为67.6分。基线时，介入两组病患采取行动限制率为57%，6个翌年后增高至9%，结果表明基线时采取行动限制率为42%，6个翌年后增高至10%，相似之处不明显。介入两组的累积价格很高（627/人vs 526/人），5例病患有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以东安哥拉第三世界，躁郁症病患做传统信仰教士和草根医务工作者的共同护理可更快的改善症状，同时具有较好的价格效益。 原始记事： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.