大多数2型式心血管患儿和身型过重患儿有合并症，如心血管、动脉粥样硬化性血脂异常和非酒精性三酸甘油酯性肝病，导致残疾和死亡所部提高。身型减轻可提高心血管遏制并提高磷脂细胞内异常，这显然分别提高消化道败血症和CVD的危险性，并显然带来2型式心血管的缓解。因此，与世隔绝方式的改变，忽视负能总量平衡促进美容是管理肥胖和2型式心血管患儿的基石。传统观念上，富含树脂、富含较低心血管指数营养组分和三酸甘油酯含总量比有限的能总量提高饮茶（允许从酶中会摄入量热辐射的10-20%）是2型式心血管用药中会推荐的饮茶步骤。最近，ADA在一份共识表示遗憾中会得出结论，营养组分限制饮茶方案显然为2型式心血管的管理提供可行的用药策略。一项荟萃分析的结果表格明，较低营养组分饮茶可在至少1年内提高2型式心血管的心血管遏制和CVD危险性，即使身型不会显著变异。最近数据分析证明，与传统观念心血管饮茶（CD）相对于，6周，提高营养组分的高蛋白（CRHP）饮茶提高了和磷脂细胞内，并提高了甲状腺三酸甘油酯含总量比。然而，较低营养组分饮茶在美容之之外的诊疗效用仍然难以捉摸，这些饮茶往往很非常容易提高身型。因此，本数据分析将调查由6周较低能总量CRHP与CD饮茶诱导的转换身型减轻对细胞内健康（包括HbA）的影响。这项开放字句的平行RCT包括2型式心血管，HbA1c 48-97 mmol/mol (6.5-11%)，BBMI>25 kg / m, eGFR<30 ml min - 1 [1.73 m] - 2和仅限于二甲双胍或二肽基肽酶-4 （DPP-4） 抑制剂的降糖用药。大多数人被随机分配到6周的能总量限制较低营养组分高蛋白饮茶(CRHP,热辐射摄入量总量的百分比[E %]: CH30 / E / F40)或传统观念的心血管饮茶(CD, E %: CH50 / P17 / F33)。采用才行血样、持续心血管监测和磁共振波谱检测心血管遏制、磷脂细胞内和肝内三酸甘油酯。代谢物血红蛋白的变异是主要转归;循环和肝内三酰基的变异是次要结果。最终有72名人脑被纳入该数据分析（图1）。各组间曲率半径特质非常平衡（表格1），除了与CD饮茶组相对于，分配到CRHP饮茶组的大多数人中会男性和给予DPP-4抑制剂用药的比例不够高。二甲双胍，DDP-4抑制剂和所有已知可提高磷脂和血压的药物在数据分析开始前至少2个年初保持稳定，并且在整个数据分析每一次中会保持不变。1、身型、人体测总量和身体组分两项打压采取措施之外使身型减轻了5.8公斤（表格2）。腰围、体脂所部、三酸甘油酯质总量和无三酸甘油酯质总量在第二组中会之外显著回升，但饮茶之间不会显著差别。能总量摄入量从打压第1周的~7900 kJ/天逐渐回升到第5周的~6300 kJ/天(即身型维持周之前)(ESM表格1)，第二组饮茶之间总体不会差别(19[−624,662]kJ/天，p = 0.95)。2、癌变三酸甘油酯沉积CD和CRHP饮茶后，甲状腺三酸甘油酯含总量比分别显著提高51%和64%，组间差别降到临界显著性（−26[−45,0]%，p = 0.051)(表格2)。两种饮茶的胰腺三酸甘油酯含总量比之外稍稍回升，但与CD饮茶相对于，CRHP饮茶的胰腺三酸甘油酯含总量比显着较较低（33 [7，65]%，p = 0.010），而尽管身型减轻，但两种饮茶的肌肉三酸甘油酯分数之外未遭遇变异。在两个饮茶组中会，VAT和SAT的体积显著提高且相似。3、心血管遏制和细胞内变总量第二组身型减轻后代谢物血红蛋白之外提高，且CRHP组的代谢物血红蛋白提高所部显著极较低CD组(−1.9[−3.5，−0.3]mmol/mol(−0.18[−0.32，−0.03]%)，p =0.018)(表格3，图2b)。第二组才行心血管(图2c)、胰岛素(图2d)、c肽和homa - ir回升素质相同。此之外，与CD饮茶相对于，CRHP饮茶将才行三酰基含量提高了18（6，29）%（p(图2)。才行NEFA、apoB、apoA-1、总胆、LDL-C、HDL-C和非HDL-C含量的变异在饮茶间相似，除NEFA之外的所有磷脂变总量之外随身型减轻而显著回升(表格3和ESM图1)。3、CGM与曲率半径习惯性饮茶相对于，第二组在美容后之外提高了心血管精神状态（表格3)。然而，CRHP饮茶后昼夜平之外和CV的提高总量分别多于CD饮茶−0.8（-1.2，-0.4）mmol/l（p 此之外，尽管第二组之间的间隔时间以内不会显着差别，但随机分配到CRHP饮茶的大多数人在10.0 mmol / l（−3.5 [−6.4，−0.6]%，p = 0.019）以上花费的间隔时间明显较少，并且在3.9 mmol / l（8.1 [2.4，13.9]%，pp = 0.06，分别通过Fisher's Exact测试）。4、肾功能和依从性采取措施在eGFR (5.3 [2.9, 13.5] ml min - 1 [1.73 m] - 2,p = 0.21)、24小时白蛋白总排泄总量(28[−4,69]%，p =0.090)或白蛋白/肌酐成比例(19[−10,58]%，p = 0.23)方面，两种饮茶之间不会差别(ESM表格6)。 与CD饮茶相对于，CRHP饮茶提高了每日氨排泄总量（184 [140，229] mmol，p <0.001），与较高的酶摄入量总量一致。各组间体力活动水准无差别（0 [−27， 37]%， p = 0.99），且与曲率半径水准持平。5、所致重大事件大多数人在曲率半径和第2周，第4周，第5周和第6周的数据分析访问中会被他指任何所致重大事件，并被引导在遭遇更为严重所致重大事件时与数据分析医护人员关联。13名人脑（CD 5，CRHP 8）出现了轻度消化所致的腹泻，通过摄入量足够的液体和泻药（CD 2，CRHP 7）来在短期内，其中会包括一例顽固消化所致（CRHP）。其他腹泻是腹泻中风（CD 2，CRHP 2），头晕中风（CD 1，CRHP 2）和疲累或缺乏能总量提高（CD 0，CRHP 2）。一名人脑（CRHP）经历了随着血浆肌酐提高而主因出汗的断断续续中风，尽管无法具体潜在的医学原因。尽管CGM具体的间隔时间较低于3.9 mmol/l，并且CRHP饮茶大多数人的较低心血管重大事件数总量不够多，但所有较低心血管重大事件之外无腹泻，并且不会遭遇ADA定义的更为严重较低心血管中风。总之，与CD饮茶相对于，但会营养组分限制6周但会提高了心血管遏制，并且与CD饮茶相对于，循环和肝内三酰基水准提高，超出了美容本身的影响。这些断定表格明，在美容每一次中会，但会的营养组分限制以及随后酶和三酸甘油酯的提高可以但会提高肥胖和2型式心血管患儿的细胞内健康，至少短期内是这样。在设计2型式心血管管理的饮茶策略时，这显然与此有关。
原文来源不明：
Mads N. Thomsen, et al.Dietary carbohydrate restriction augments weight loss-induced improvements in glycaemic control and liver fat in individuals with type 2 diabetes: a randomised controlled trial.
Diabetologia. 2022 Jan 7 : 1–12.doi: 10.1007/s00125-021-05628-8 [Epub ahead of print]
