2019 JAMA年度盘点：最受非议的Top10文章

又到年底总结的时长啦！近期，JAMA调查结果了读者对2018-9-1到2019-8-31此后发表发表文章在JAMA两部时尚杂志上的发表文章参与度，并有关单位了最受关注的12项研究成果。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的发表文章，感兴趣的小伙伴可去核对全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男开放性脚部能力和并期望心血管流血事件的就其开放性发表发表文章学术期刊：JAMA Network Open发表发表文章时长：2019.2.15JAMA年度点击率最高的发表文章不是某种大颇受欢迎止痛，而是脚部与健康，再现了人们对生活方式就其止痛学的大大兴趣。最少50万人浏览了这项研究成果，该研究成果的Altmetric评分在2019年世界开放性所有公开提供发表文章之前前十名前10。该研究成果调查结果了1104名美国男开放性消防队的脚部能力。研究成果结果声称：能做11个及以上脚部的消防队，相比只能做更是少数脚部的消防队，10年心血管传染病高风险更是很低；能做40个及以上脚部的消防队，高风险降很低最显着。不过该研究成果共存一些局限开放性，例如，研究成果其他部门仅对年龄和BMI开展了修正，因此结果的外推开放性局限。针对该发表文章的颇受欢迎程度，JAMA Network open的撰稿frederick P. RivaraDr声称，“这项研究成果让人们变得相信，多花时长健身都会改善寿命和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抑止乙酰能抑止生素曝露与痴呆高风险：巢式传染病对照研究成果发表发表文章学术期刊：JAMA Intern Med发表发表文章时长：2019.6.24这项扩展到≥55岁许多人集的巢式传染病对照研究成果推断出，痴呆高风险与抑止乙酰能抑止生素彼此间共存静脉注射反应关系。抑止乙酰能止痛有很多几类，以外一些抑止组胺止痛，抑止抑郁止痛，抑止精神病学止痛以及病患胃肠道和膀胱传染病的抑止生素。研究成果其他部门从英美医学士止痛学数据库之前比对了284343人，结果推断出抑止乙酰能抑止生素产出曝露量最高的许多人集，帕金森氏症高风险缩减了达50％。该界定的定义为：在10年的曝露期之前，老年许多人集抑止生素曝露量＞1095日最很低有效地静脉注射，大达每天以最很低有效地静脉注射使用某种抑止乙酰抑止生素最少3年。这些抑止乙酰能抑止生素病患的传染病，共存其他抑止生素及非抑止生素病患方法，该研究成果声称，用这些替代疗法可以卫生保健达10％的帕金森氏症。JAMA内科学时尚杂志撰稿Rita F. Redberg声称：“该研究成果的推断出或许都会促使医生大幅减小抑止乙酰能抑止生素的止痛物”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育锻炼手册发表发表文章学术期刊：JAMA发表发表文章迟于：2018.11.20这份报告指称了十年前手册首次发布以来原先出现的证据，以外体育锻炼更进一步的最原先研究成果。原先手册强调要减小久坐时长，帮助公众将一些静坐行为改为开展之前等至高切变的体育锻炼，短暂的活动（≤10min）也能视作体育锻炼。此外，对于6岁以下的幼儿来说，每天3不间断任何切变的锻炼都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲孕妇此后碰触锌与兄弟姐妹智商的就其开放性发表发表文章学术期刊：JAMA Pediatrics发表发表文章迟于：2019.8.19这是一个长期在争论的话题：水锌可以卫生保健蛀牙，但是否也化学物质呢？JAMA 儿科学撰稿Dimitri ChristakisDr声称：“大多数儿科医生，以外我自己，显然争论锌是不是一种潜在剧毒是并未象征意义的，但是这篇发表文章却指引这个原因是值得讨论的。”这项对原先西兰601对姐弟的革命开放性研究成果推断出，孕妇此后碰触锌较高的母亲，兄弟姐妹在3-4岁时智商得分较很低，**之前这种就其开放性更是显着，女人则并未。这个研究成果指引或许需要在孕期减小锌的进食。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏手术围手术期照护手册发表发表文章学术期刊：JAMA Surg发表发表文章迟于：2019.5.4有利于术后恢复（ERAS）可以减小心肌梗死、缩短恢复时长和节省成本。虽然已发表发表文章了许多关于ERAS的外科操控和原则上，但针对心脏外科还几乎是错位。该手册涉及到的推荐以外术前碳水化合物的进食、减小围手术期感染和术后疼痛的管控。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病变多止痛病患和单止痛病患与再晕倒的就其开放性发表发表文章学术期刊：JAMA Psychiatry发表发表文章迟于：2019.2.20这项研究成果推断出，在精神分裂症病变之前，当一个病者服止痛一种以上的抑止精神病学抑止生素时，他们的再晕倒高风险比单止痛病患的病者要很低一些。该推断出之所以引人注目，是因为它们有或许颠覆照护标准。该研究成果对62 250名斯洛伐克病变开展了为时20年的随访，以确定多止痛病患是否与再晕倒高风险共存就其开放性。根据JAMA精神病学学撰稿Dost OngurDr的说法，这篇发表文章之所以能造成了人们大大的兴趣，是因为该研究成果的结论与既往发表发表文章的文献结果相矛盾。既往研究成果声称，抑止精神病学抑止生素多止痛病患来得单止痛病患更是有效地，多止痛病患还与不良反应缩减共存就其开放性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials必需缺乏症D和心血管传染病高风险发表发表文章学术期刊：JAMA Cardiol发表发表文章迟于：2019.6.19扩展到21项随机诊疗试验的Meta比对推断出，必需缺乏症D与主要不良心血管流血事件、心肌梗死、病亡之前、心血管传染病比率或全因比率降很低不共存就其开放性。针对开放性别、同时必需钙、病患前的25-乙基缺乏症D（<25 ng/mL vs 更是高）、BMI、缺乏症D静脉注射、必需剂形式等开展的分层比对，也以外并未看出出明显差异。这篇发表文章以外了最近的3个大型试验：缺乏症D和Omega-3试验，缺乏症D评估研究成果，以及妇女健康积极支持。这三项试验的参与者占全部Meta比对参与者的80%以上。该Meta比对的推断出与既往的辨别开放性研究成果形成了奇特的对比，辨别开放性研究成果声称缺乏症D程度很低与心血管传染病高风险升高共存就其开放性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion使用他汀类抑止生素与后遗症后痴呆高风险的就其开放性发表发表文章学术期刊：JAMA Neurol发表发表文章迟于：2019.5.20这是首篇关于使用抑止生素降很低后遗症后痴呆高风险的华盛顿邮报。研究成果看出，在原先西兰28815名中风后遗症的老年人之前，那些在受伤后90天内服止痛他汀类抑止生素的人，与那些并未服止痛他汀类抑止生素的人相比，在平以外值3.9年的随访之前，患帕金森氏症的高风险降很低了13%。与更是广泛的许多人集相比，两组许多人集的痴呆高风险都有所缩减，但并未服止痛他汀类抑止生素的那组高风险更是高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移开放性非小蛋白质肺腺癌基于血液基因分型开展个体化病患的诊疗象征意义发表发表文章学术期刊：JAMA Oncol发表发表文章迟于：2018.10.11在这项革命开放性链表研究成果之前，研究成果其他部门比对了基于血液的反应器DNA（ctDNA）二代高通量(NGS)是否可以让更是多转移开放性非小蛋白质肺腺癌病变从个体化医疗受惠。在这项扩展到323名参与者的研究成果之前，将血液NGS添加至组织NGS，可以使接纳有效地靶向病患的病变从47名缩减到82名。更是重要的是，根据病变的ctDNA突变使用特异开放性抑制剂病患病变，达86%的血液NGS高通量病变有诊疗受惠。这一推断出声称，将血液NGS检测扩展到常规照护可以帮助更是多NSCLC病变接纳有效地的靶向病患。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States缺乏症A进食与皮肤柱状蛋白质腺癌高风险的就其开放性发表发表文章学术期刊：JAMA Dermatol发表发表文章迟于：2019.7.31缺乏症依然都是研究成果的热门话题。这篇发表文章的研究成果结果看出，总缺乏症A进食量、中非和一些类胡萝卜素进食较大的人，患皮肤柱状蛋白质腺癌（SCC）的高风险降很低。先前的研究成果已经声称，其他饮食诱因，如缺乏症B3，或许对高危许多人集的皮肤腺癌矿物学卫生保健有效地。但以前关于缺乏症A进食和皮肤柱状蛋白质腺癌的研究成果并并未推断出两者彼此间共存就其开放性，或许是因为随访时长较短。而这篇原先研究成果对123570名参与者开展了为时最少26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830