JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在临床早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，直观测定阿尔茨海默得病（AD）的肠道生命体标志物的开发得到了快速进展，这说明这些生命体标志物将迅速应用于临床研究常规和临床研究试验。这种应用对于临床研究以前AD病人来说尤其如此，因为需要可扩展的、外科手术较低的生命体标志物来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新默许采取措施。

AD的得解剖与五角形细胞会的形态、分子和功能重塑有关，这一步骤被统称重排功能性五角形质炎症。质橡胶酸功能性蛋白（GFAP）是一种重排功能性五角形质细胞会炎症的生命体标志物，其肠道高度在临床研究以前AD病人之以前极高，是该疾得病一时期以前期的一个有努力的候选生命体标志物。

然而，目以前还不真的在整个AD步骤之以前，肠道之以前的GFAP高度是否是存在差异，其功能性能是否是与脑脊液（CSF）GFAP完全相同。为此，有专业人士评价从临床研究以前AD到AD痴呆的整个AD年之以前步骤之以前的胆红素GFAP高度，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项掩蔽功能性的横切面研究从2014年7月29日至2020年1月31日从3个之以前心收集数据。老龄化和精神得病的产物生命体标志物（TRIAD）数据流（加拿大温哥华）包括整个AD年之以前功能性的个棒状。阿尔茨海默得病和家庭（ALFA+）研究（葡萄牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière数据流（法国波尔多）的结果得不到了确认，以前者包括临床研究以前AD的个棒状，后者包括有征状的AD个棒状。

分别为300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ单数者远比，临床研究以前AD病人的胆红素GFAP高度显著升高（TRIAD：Aβ单数者千分之=185. 1pg/mL，Aβ乙型肝炎千分之=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ单数千分之=121.9=pg/mL，Aβ乙型肝炎千分之[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD年之以前棒状的无征状以前期，胆红素GFAP高度也极高（TRIAD：CU Aβ乙型肝炎千分之=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ乙型肝炎千分之=332.5pg/mL；AD千分之=388.1pg/mL vs CU Aβ单数千分之=185.1 pg/mL；波尔多：MCI Aβ乙型肝炎千分之=368.6pg/mL；AD千分之=376.4pg/mL vs CU Aβ单数千分之=161.2pg/mL）。)

胆红素GFAP的幅度变动依然低于CSF GFAP的变动。与CSF GFAP远比，胆红素GFAP能更直观南部分Aβ乙型肝炎和Aβ单数个棒状（胆红素GFAP的曲面下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲面下面积，0.59-0.76）。此外，胆红素GFAP高度仅在伴有Aβ得解剖的个棒状之以前与tau得解剖呈正相关。

这项研究说明，胆红素GFAP是测定和重排功能性五角形质细胞会出血和Aβ得解剖的敏感生命体标志物，即使在AD一时期以前期的个棒状之以前也是如此。